4月9日，公司第三屆護士長核心能力培訓班第三講在上海天佑醫院舉行。本次培訓邀請上海交通大學附屬第六人民醫院急診醫學科護士長邵小平教授授課。公司副總裁葉文琴，醫療管理部特聘專家朱建英，醫療管理部副總監楊麗萍、培訓主任唐秀花，公司旗下上海地區四家醫院護理部主任、護士長及護理骨干現場聽課；其他五家醫院護士長、護理骨干線上學習。公司醫療管理部護理總監周詠梅主持。
邵小平教授在危重癥護理方面有著三十余年的豐富經驗，出版了多本護理相關著作，現任上海護理學會重癥監護專委會副主任委員、中華醫學會腸外腸內營養分會護理學組副組長、中國教育協會重癥康復專委會常委等。
邵小平教授以《危重患者營養護理實施與管理策略》為題進行授課分享。她介紹，營養護理是護理人員根據對患者的營養評估、患者的疾病及其對營養的需要，與醫生和營養師進行共同協商，確定患者的營養狀況，并制定營養計劃的護理方法。當前，臨床營養支持作為現代危重癥治療的一種重要手段，營養護理成為護理領域研究的熱點課題。邵小平系統闡述了營養護理的相關定義內涵，通過引用最新的指南共識和國內外大量文獻，以及通過病例的導入來提出重癥患者腸內營養實施的重要性，詳細介紹了營養風險評估的4W（時機、途徑、制劑及量、耐受性評估），危重患者誤吸高風險因素等，分享了臨床上實用的護理技巧。
關于危重患者早期腸內營養，邵小平提出，重癥病人在入ICU的24小時至48小時盡可能實施腸內營養。她以一例“因反復腹痛伴低熱1月”入院的78歲男性患者案例，詳細講解分析了病患的治療情況、相關診斷及診療計劃。“所有入住ICU的患者，特別是住院時間超過48小時的患者，均應實施醫學營養支持治療。”邵小平強調，腸內營養實施“四專”和“五度”，“四專”即專用營養泵、專用營養管路、專用管飼管道、專用營養標識；“五度”則是角度、濃度、速度、溫度、清潔度。
邵小平教授還特別介紹了超聲技術在重癥患者護理中的應用，她說，超聲技術具有動態、實時、可重復操作的特點，可以對重癥患者的病情進行動態評估，幫助護理人員獲得肉眼無法觀察的護理指標，針對性地對患者實施護理，提高重癥患者護理質量。例如在判斷管路位置方面，超聲下頸部食管內鼻飼管成像，可見“雙軌癥”；腹部超聲可見鼻飼管進入賁門、幽門等。她還介紹了胃腸超聲評估流程、超聲評估胃竇面積流程、鼻腸管盲插置管流程、超聲引導下鼻腸管置管流程等。
葉文琴副總裁對邵小平教授的精彩授課表示感謝，同時對所有護理骨干提出要求。她要求護士長們要深入臨床，通過專業知識和實踐，培養專科能力，提升專業水平，以提高病人護理質量；要在工作中多思考、多學習，保持踏實認真的工作作風和盡心盡責的工作態度，從而獲得病人和家屬的認可以及同行的尊重。
參與培訓的全體護士長紛紛表示受益匪淺，更加明確了腸內營養與腸外營養的重要性。現場互動提問環節，護理人員針對護理營養的熱點話題進行踴躍提問，邵小平教授一一作出解答。
滬公網安備 31011202014538號
.png)
.png)
/5(1).png)
